Стоит вес - ребенку 2,5 месяца.

[Tuulinen]

Добрый день!
Ребенок у нас первый и вот уже третий месяц борюсь за лактацию... Сейчас дочке 2,5 месяца.

Проблема в общем-то как и многих - маленькие прибавки. Родилась 3600. В первый месяц дочка набрала 500 грамм от минимального веса (от веса при рождении 250 грамм). Педиатр сразу же сказала прикармливать, но я не стала. В итоге второй месяц плюс 700 грамм. Кормление у нас по требованию (каждые полтора-два часа днем), ночью спим вместе - кормлю (где-то раз в 3 часа). Бывают дни, когда прям висит на груди. А бывает ест пять минут, а потом не заставишь. Захват правильный, насколько я могу судить.

Вроде бы ничего, но уже две недели после последнего взвешивания вес встал. Стал редким стул, какает раз в 3-4 дня. Где-то читала, что это норма на ГВ, но раньше такого не было. Считала мокрые пеленки, получилось 12 за 12 часов, но тут опять же НО: когда стала взвешивать подгузники получается каждые сутки 300-330 грамм после вычета веса сухих. Это же очень мало... Значит она писает маленькими порциями, получается... Кроме того девочка худая, даже ребра видно. Такого ведь не должно быть? Но по поведению ребенок нормальный - спит хорошо, когда бодрствует веселая, держит голову.

Чаи для лактации, жидкость, молоко - все пью помногу. Что можно еще предпринять и насколько критичная у нас ситуация? Очень боюсь, что недоедание отразится на ее здоровье. От педиатра один совет - докорм...

[Туровская Надежда]

Здравствуйте!
Как я могу к вам обращаться?
Прибавки,о которых вы пишете - 500 и 700 г в месяц- совсем не маленькие. Да, одна по нижней границе (500 г),но это норма. 700 вообще и не по нижней даже.
Т е это вполне хорошие прибавки на игв. Ведь водой или ещё чем-то не допаиваете?
Используете ли пустышку? Если да,в каких случаях?
Как часто взвешиваете дочку? Не стоит чаще,чем раз в неделю.
Подгузники взвешивать я бы в данной ситуации не рекомендовала.
В эти две недели были ли изменения в вашей и дочкиной жизни: может,массаж,прививка,начало купания в большой ванне,переезд или длительные гости?
Как ваше самочувствие? Высыпаетесь ли,можете ли себе позволить дневной сон в обнимку с дочкой?
Практикует ли контакт кожа к коже иногда при кормлении?
Как часто чередуете грудь? Можно попробовать предлагать обе в одно кормление или,если малышка не против пососать подольше,одну,потом другую,потом снова первую.

[Туровская Надежда]

Да,чаи для лактации и молоко особо не влияют на лактацию :) важно просто пить достаточно,по жажде, в том числе ночью. Хорошо пить просто чистую воду.

[Tuulinen]

Добрый день, Надежда. Спасибо за ответ!
Меня зовут Саша.

Ничем не допаиваем. Иногда мне приходится отлучаться в офис на работу, и если в этот промежуток дочка плачет, муж может успокоить пустышкой. Но это не более одного раза в неделю. Когда я дома никогда не даем.

Взвешиваю как раз раз в неделю. Получилось что на прошлой неделе она прибавила 100 грамм, а на этой 100 грамм убавила, т.к. вес оказался как на взвешивании в 2 месяца. Я взвешиваю ее на обычных весах (сначала я, потом вместе), поэтому может быть погрешность, но обычно вес примерно совпадал с весом в поликлинике.

Высыпаюсь я хорошо, дочка спит с 12 ночи и до 9-10 утра с перерывами на кормление, ест сонная. В том-то и дело, что никаких изменений в нашем режиме не было и не понятно, почему вес встал, хотя в предыдущем месяце прибавка действительно была более-менее. В гости мы действительно ездили как раз перед взвешиванием в 2 месяца, но всего на пару дней.

Не совсем понимаю, что такое контакт кожа к коже? В смысле без одежды? Если да, то я всегда сплю без одежды, поэтому по ночам обнимаемся, хотя дочка все-таки в подгузе и в человечке. Это не считается? =)

Одну грудь она сосет минут 15. Потом либо начинает улыбаться и интересоваться всем вокруг (это я так понимаю наелась), либо начинает нервничать, тогда даю вторую. А иногда может сосать вообще минут 5 и отворачивается от обеих грудей, хотя мне кажется она остается голодной...

Вроде на все вопросы ответила.. и от меня пара вопросов еще. Почему не взвешивать подгузники? Если она писает всего 300 грамм в сутки, это же значит что выпивает примерно 600 грамм молока, может даже меньше. А надо 800 в ее возрасте? Получается, что недоедает.

И в общем-то главный вопрос, если прибавка в три месяца будет очень маленькой или ее не будет вообще, слушать педиатра по поводу докорма? Она советует 20 мл смеси после каждого кормления. И сколько вообще можно вот так налаживать лактацию без вреда здоровью ребенка, и когда однозначно нужен докорм?

Спасибо!

[Туровская Надежда]

Саша,здравствуйте!
Весы все же напольные не достаточно точны. Если речь идёт о возможном назначении докорма , однозначно нужно посмотреть на детских весах с погрешностью 10 г прибавку за неделю. Возможно, вы могли бы на прокат взять детские весы? Поищите по интернету в вашем городе или у знакомых, может,поспрашивайте.
Обычно алгоритм такой: если ребёнок мало прибавляет в весе на гв,мама использует более частую смену груди, прикладывает к обеим в одно кормление, можно попробовать сжатие груди
http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br ... ssion.html

Если вес не идёт, добавляется докорм сцеженным молоком, сцедить можно в утренние часы, из одной груди кормить,вторую сцеживать .
И если на докорме сцеженным вес не идёт тоже (при условии что ребёнок это сцеженное выпивает), тогда добавляют смесь,обычно 30 мл однократно, или два раза по 30, не после каждого кормления. И не из бутылки,желательно,если мама настроена кормить грудью. Из шприца без иголки или с ложечки.
Кожа к коже - это кожа к коже :) т е и вы, и малышка - без одежды, хотя бы до пояса. Можно несколько раз в день устраивать такие кормления. Если холодно дома - сверху накрыться

[Туровская Надежда]

Относительно взвешивания мокрых подгузников,особенно не на точных детских весах, - оно не слишком информативно, т.к. при подсчёте суточного объёма мочи есть нюансы. Но если использовать упрощенную схему, то предполагаемые 600 мл молока в сутки как раз вполне вписываются в норму для 2,5 месяцев и веса 4,5 кг (такой вес же?)
А как стул у дочки? Частота,цвет,консистенция, запах?
У врачей нет вопросов по общему здоровью?

[Tuulinen]

Надежда, к сожалению, сцеживаться у меня никогда не получалось... максимум 20 мл из обеих грудей и то с трудом! Когда дочка сосет, молоко течет, стоит перестать одна минута и все, только по каплям можно надавить...

И когда я часто прикладываю такое впечатление, что грудь всегда пустая и сосет она ее как-то нервно и недолго. А вот если есть перерыв часа 2-3, то она наливается и кормимся потом минут 15, а то и 20 непрерывно, слышно, как хорошо глотает. Может имеет смысл наоборот выжидать побольше, чтобы она ела помногу и с удовольствием, чем какими-то урывками, но постоянно?

Подгузники как раз взвешиваю на точных кухонных весах, там точность до грамма, но дочку, к сожалению, туда не положить))

Да, весим сейчас около 4550 гр, рост 58. Кроме веса все в норме, но врач постоянно говорит, что она голодная, т.к. должна была набрать 600 гр от веса при рождении и 800 во второй месяц. Получается недобор 500 гр. Со стулом тоже проблема, стал раз в 3-4 дня, консистенция и запах в норме. Но и тут педиатр говорит делать клизмы (микролакс), если стула нет сутки! Но я не хочу каждый день ребенка так мучить... Это вроде ее не беспокоит. В смысле редкий стул.