ГВ двоняшек

[Белоснежка24]

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня такая ситуация: двойняшкам сейчас по 2.5 месяца. Родились в конце декабря с весом мальчик 2500 и девочка 2850, в роддоме много потеряли, при выписке 2250 и 2550 соответственно. Грудь не брали, слабенькие были, после выписки попали в патологию, где пролежали 2 недели, кормили их смесью с бутылки с "ленивой" соской с которой все течет. В роддоме не сцеживалась, не подсказал никто. Когда дети в больнице лежали пыталась сцеживаться, получалось грамм по 20-30 не больше. При выписке из патологии вес был по 3 кг. Были сначала полностью на ИВ. Купила молокоотсос, начала сцеживаться, получается 3-4 раза в день, чаще просто не успеваю, по полчаса минимум сцеживаюсь. Сейчас прикладываю к груди, потом смесь даю и иногда сцеженное молоко. Мальчик в начале вообще грудь не брал, сейчас потихоньку начал, девочка хорошо берет, но молока мало. Подскажите пожалуйста, реально ли наладить ГВ, или хотя бы СВ 50/50. Как часто сцеживаться и по сколько времени, и если я прикладываю к груди, то как быть, если сцежусь, малышам нечего будет есть? Сейчас весим 5100 и 5200.

[Мальченко Полина]

Добрый день.
CВ - всегда реально. Да и ГВ тоже - было бы желание, настрой и поддержка родных по возможности. То, что дети стали брать грудь - отлично.
Пишите, что сцеживаетесь под часа, но 3-4- раза в день. При налаживании гв важнее пусть меньше по времени, но чаще. стандартная рекомендация 7-8 раз в сутки минимум по 10-15 минут каждую грудь. да даже по 5 минут, но часто - уже хорошо.
Физиология лактации такова, что молоко вырабатывается постоянно, но с разной с скоростью: в опустошенной груди - быстро, в переполненной - почти прекращается. таким образом часто сцеживаясь и при этом предлагаю ребенку грудь - не надо бояться, что там уже ничего не будет. Наоборот лактация будет увеличиваться.
Недели должно хватить, чтобы уже начать снижать докорм.
Итак: вы сцеживаете так часто, как получается. Но что еще важнее: часто предлагаете детям грудь. Пейте перед сцеживанием горячее питье, просите родных помогать по дому, сама при этом проводите время с детьми - забирайтесь в кровать и кормите, спите сними, как бы проводили время с одним ребенком. Конечно все по возможности.
Что нужно помнить: пустышка и бутылка (с любой соской!) тормозят дело, провоцируют нежелание брать грудь, капризы у груди и неправильный захват груди.
Но я понимаю, что давать докорм не из бутылки с двойняшками - в разы сложнее, чем с одни ребенком. (Я - мама двойняшек (2 года на гв) и часто консультирую мам с двойнями.) Поэтому просто рекомендую организовывать как можно быстрее уход от докорма. Есть возможность давать не их бутылки - прекрасно.
Еще я точно знаю: как раз смешанное вскармливание и организация ухода от докорма с двойняшками - сложнее исключительного гв. Сложнее по организации - ведь по идее надо давать грудь-докорм-грудь, докорм по часам, а грудь - неограниченно. Но так как детей двое - это превращается в постоянные кормления, и даже смесь по часам не успевается.
Поэтому чем чаще вы будете сейчас предлагать грудь обоим сразу, тем быстрее уйдете от докорма и станет легче.
Следите за прибавкой в весе, пописами. И можно будет говорить об уходе от докорма.

[Белоснежка24]

Вы говорите докорм не из бутылки, а как тогда? Одновременно не получается их кормить, пыталась в положении из под руки. один ест, другой грудь бросает и наоборот. Как вы кормили и сразу ли были на гв? Да, тяжело. Я с удовольствием. А пописов сколько должно быть? и подскажите, я должна дать грудь, а как пойму что наелись? Может надо весы купить и взвешивать их, постоянно они будут на груди висеть и когда тогда сцеживаться? Запуталась....

и как понять. когда можно снижать докорм и насколько?

[Мальченко Полина]

Докорм не из бутылки например можно посмотреть на нашем сайте http://www.azbukamama.ru/videosupplement/ или тут http://breastfeeding.narod.ru/newman/LactationAid.html
http://breastfeeding.narod.ru/newman/Fingerfeeding.html

Попробуйте без подушки, оба ребенка вдоль вашего тела, почти как один в колыбельке и второй. Но не поперек вас, а почти вдоль. Головы на локтях. Сначала приложить одного, потом подхватить свободной рукой заранее положенного рядом с собой второго.
Мой опыт: сразу гв без докорма.
Пописов, как и одняшек конечно: 10-12 и более в сутки. Крайний минимум это 8.
Если дети эффективно сосут, то лучше их лишний раз приложить. если сосать эффективно пока не получается, то есть смысл лучше тогда сцедить и дать сцеженное - быть уверенной, что этот объем получен.
Дети могут проводить у груди от минут до часов. При условии, что они в это время сосут и глотаю, могут посасывать без глотков, но это обязательно перемежается с эффективным сосанием.
Показатель того, что детям хватает питания: прибавка в весе. Но не "до и после кормления". А например можно контролировать вес раз в неделю: 120 г минимум в неделю до 4х мес, потом можно меньше.

Докорм снижают по результатам прибавки в весе например за неделю. Набрали норму - снижаете от каждого кормления мл по 10. При этом дети должны хорошо писать.

[Белоснежка24]

Получается кормить лежа? Девочка хорошо берет и держит грудь, а мальчик берет и бросает потом, начинает капризничать, потом снова берет. Может я неправильно его прикладываю? Поэтому одновременно не получается. У меня еще соски широкие. им неудобно. А систему докорма обоим? и где ее можно купить? Ведь грудь они могут сосать когда хотят, а смесь так часто нельзя давать, должен быть перерыв часа 3. Пописы считаются без памперсов? Спасибо за помощь!

[Мальченко Полина]

Вы при описанной мной позе почти сидите. Прикладыввние конечно хорошо бы налаживать по одному сначала. При больших сосках бывает лучше получается кормить в позе "расслабленного кормления". Вы полулежите, ребенок/дети на вас сверху личиков вниз. Т.е. когда головы на ваших локтях, дети захватывают грудь как в колыбельке, а при расслабленном кормлении они опускают личико прямо на грудь, ротик так на большой сосок лучше открывается. Ротики рано или поздно дорастут и ваши соски уже не будут такими для них большими.
СНС имеет 2 трубочки. Самодельеую тоже можно с двумя сделать.
О том и речь: смесь по часам, грудь - чаще. В этом и есть сложность смешанных кормлений двойни :( Тут бы смесь по часам успеть, не то, что грудь чаще.
Пописы - да. Можно приблизительно и по памперсам понять. Но главное - прибавка в весе.

[Белоснежка24]

Пока ротики дорастут, у меня молока совсем мало будет( с системой СНС получается тоже только по часам, просто в момент кормления идет стимуляция груди.