Лактостаз в 9 месяцев

[Ксения Н.]

Здравствуйте, уважаемые консультанты! Моему ребенку 9 месяцев и у меня случился первый лактостаз на левой груди вчера. Была температура до 37,7, но спала. Левая грудь у меня всегда была немного проблемной, ночью сын мог ее захватить неправильно, так, что потом болел сосок. Лактостаз случился под утро. Статью на вашем сайте я читала, в связи с этим, есть вопросы:
- когда нужно обращаться ко врачу? Врач платный, а денег особо нет, поэтому лишний раз не хотелось бы их спускать,
- в чем могут быть причины лактостаза? Последние три дня я усилила физические нагрузки, стала два раза в день гулять с ребёнком в слинге за спиной по 1-1,5 часам, а накануне устроила разгрузочный день, ела в основном один кефир. Может ли причина быть в этих нагрузках?
- когда можно начинать использовать мазь арника и крем траумель?
- как определить, что начался мастит?
И последнее, сцеживаюсь я плохо. Никогда этим не занималась раньше, нужды не было. Молокоотсос покупать тоже не хочу. При сцеживании во время лактостаза должно ли молоко выходить в больших количествах или в каких количествах оно должно выходить? У меня получается сцедить столько, что дно стакана не закрывает. Или количество не так важно, а важен сам процесс? Ребенка кормлю в разных позах. Но ночью ест плохо, засыпает. Из верхней груди почти не берет, может отвернуться и расплакаться. Еще из под мышки пытаюсь кормить. Но для этого надо сесть, в итоге я просыпаюсь окончательно и уже уснуть не могу. Под утро больную грудь распирает, а ребенок спит, будить жалко. Как себе помочь?

[Ляшкова Ольга]

Здравствуйте!

Лактостаз - явление крайне неприятное, но поправимое. Хорошо, что вы самостоятельно изучаете вопрос и обращаетесь за дополнительной поддержкой специалистов! Давайте разбираться по порядку:
1. Причина. Может быть любая из перечисленных вами. Ребёнок мог недостаточно рассосать грудь ночью, слинг мог оказать лишнее давление, кефир мог спровоцировать образование кальцината, который закупорил проток и возник застой. Возможно, что эти факторы все вместе оказали такой эффект.
2. К врачу обращаться если:
- температура держится дольше 2 дней
- температуры нет, но по прошествии 2 дней вы не чувствуете улучшения
- температура спала, вы почувствовали улучшение, но через несколько дней (до 1-2 недель) ситуация повторилась в этой же груди
3. Арнику и траумель можно использовать сразу
4. Симптомы мастита: воспалённая часть груди красная, горячая, болезненная. Температура может подниматься до 40 градусов (меряется в локтевом сгибе), общее недомогание, как при гриппе или ОРВИ. Если при условии частого опорожнения груди температура не спадает в течение суток - нужны антибиотики.
5. Сцеживаться надо хорошо))) тем более, если ребёнок по каким-то причинам грудь брать не хочет. Молокоотсос тут мало чем поможет. При застоях гораздо эффективнее ручное сцеживание. Посмотрите материал по технике сцеживания: http://akev.info/stati-dlya-mam/10064-n ... sezhivanie

Трудно сказать, как "должно" идти молоко во время лактостаза. У кого-то оно выделяется как обычно, но чаще всего оно или не идёт совсем или идёт очень плохо. Именно поэтому нужно расцеживать, чтоб восстановить отток молока из груди и опорожнить застоявшуюся железу. Пока застрявшееся молоко не уйдёт из железы - воспаление не пройдёт. Конечно, лучше всего грудь опорожняет ребёнок, если он не отказывается от проблемной груди и нет трудностей с прикладыванием. Опорожнять грудь нужно как можно чаще. Сцеживайтесь или прикладывайте ребёнка не реже, чем каждые 2 часа.

Ночью тоже нужно как следует опорожнять грудь. Если ребёнок спит или не справляется - сцеживаться. Конечно, жертвовать ночным сном мы все не любим, правда? Но в данной ситуации это необходимо.

Чтобы улучшить отток молока можно перед или во время сцеживания принять тёплый душ, съесть или выпить что-то тёплое. Можно приложить малыша к здоровой груди и одновременно сцеживать проблемную (если ребёнок не хочет сосать или недостаточно рассасывает её). Перед сцеживанием можно сделать лёгкий массаж груди, как описано в статье, которую я вам отправила. Во время сцеживания нельзя давить, сжимать, мять грудь, нельзя разминать уплотнение - это травматично для молочных желёз и может спровоцировать их повреждение и новые застои. После сцеживания можно приложить что-то холодное к проблемной зоне груди не больше, чем на 10 минут.

На всякий случай, дам ссылку на статью про лактостаз: http://akev.info/akev/index.php/stati-d ... 5-63125340

[Ксения Н.]

Спасибо большое за такую подробную информацию! Да, именно эту статью я и читала. Я правильно поняла, нельзя устраивать разгрузочные дни и есть один кефир? Просто, пытаюсь немного похудеть. С какие еще продукты могут способствовать застаиванию молока в груди? Где-то прочитала, что, когда ребенок сосет грудь при лактостазе, можно ее сжать. Так ли это? Вообще у меня заметные улучшения, ребенок почти все рассосал, но немного еще осталось. Стараюсь больше отдыхать и чаще его прикладывать. Как же быть с прогулками? Уж очень хочется гулять со слингом!

[Ляшкова Ольга]

Насчёт похудения - попробуйте ежедневно считать калории. Кормящая мама должна питаться полноценно и если вы устраиваете разгрузочные дни, лучше это делать не в моно-продуктовом режиме, а в режиме разнообразного питания, но с меньшим калоражем, чем обычно.. Просчитайте для себя норму белков/жиров/углеводов и калораж. В среднем, дефицитом калорий считается 1500 ккал в сутки, на ГВ прибавьте ещё 300 ккал на выработку молока, получите 1800 ккал в сутки.

Образованию "пробочек" в протоках может способствовать чрезмерное употребление молочных продуктов и животных жиров. Но причиной лактостазов могут быть не только эти пробки. Может иметь место физическое пережатие протока (если мама во сне придавила грудь или носила неудобную, сдавливающую одежду), так же часто дети могут толкнуть или ударить маму в грудь - это тоже может стать причиной микротравмы железы и вызвать застой.

Насчёт слинга - пробуйте разные намотки. Возможно именно в эту прогулку слинг расположился как-то не совсем удобно, а в другой раз проблем не будет. Тут только практиковаться и следить за своими ощущениями.

Вы правы, есть техника сжатия груди. Она помогает наилучшему опорожнению. Вот, посмотрите ссылку, там подробно описывается, как это делать: http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br ... ssion.html

Улучшения - это отлично! Обычно, при правильных действиях, болезненные и неприятные ощущения проходят в течение 2-3 дней. Вы всё делаете правильно. Хорошо, что вы прочитали наши материалы и грамотно ими воспользовались)))

[Ксения Н.]

Большое Вам спасибо! Все уже прошло к счастью. Очень надеюсь, что не повторится и что дело не в слинге. У меня май-слинг, с ним особо не поэксперементируешь, ношу на спине подросшего и довольно тяжелого малыша. Думаю, если носить на груди, больше шансов передать протоки. Видимо, действительно измотала себя физическими нагрузками, так как после этих прогулок на приличные расстояния и не по очень ровной местности, порой и в горку лазила, болело у меня все, а кефир на это наложился. Впредь буду осторожней.

[Ляшкова Ольга]

Конечно! Берегите себя)))