Добрый день. Дочка родилась 3030,выписывались 2730. В первый месяц от выписки набрали 670гр. Во второй 400гр. Сейчас за полмесяца 300гр. В 2,5 месяца весим 4150. У нас обнаружили порок сердца, говорили что возможно от нагрузки на сердце меньше набирает. Считала мокрые пеленки-12 в сутки точно есть. В рост растет хорошо, родилась 51, сейчас 57-58.
Как вы считаете стоит ли добавить смесь? Может после кормления грудью по 30мл 5р мне говорили..
Сцеживать не получается молоко. Приливы в кормление бывают. Кушает каждые 40-1,5 часа. Днем спит только на прогулке около 2 часов. Ночью спит 3 часа, 2 часа, 1 час и потом с 5 утра до 8 со мной с грудью.
Захват вроде нормальный, но иногда цокает. Соску даем иногда на улице или в больнице. Но редко.
Очень буду ждать ответа стоит ли вводить смесь и какую бы Вы посоветовали.
Нужен ли докорм смесью
Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера
-
Яков Яковлев
- Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
- Сообщения: 7789
- Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
- Откуда: Новокузнецк
Если прибавка на уровне 600 г в месяц сохраниться, то докорм не нужен.
Если уменьшится, то докорм в объеме 180-200 мл в сутки высокогидролизной смесью за 6-8 раз.
Если уменьшится, то докорм в объеме 180-200 мл в сутки высокогидролизной смесью за 6-8 раз.
https://яковлевяя.рф/
-
Гость
[quote="Яков Яковлев"]Если прибавка на уровне 600 г в месяц сохраниться, то докорм не нужен.
Если уменьшится, то докорм в объеме 180-200 мл в сутки высокогидролизной смесью за 6-8 раз.[/quote]
Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста,почему именно высокогидролизной? И схема получается грудь+пшосле смесь 30-40гр?
Если уменьшится, то докорм в объеме 180-200 мл в сутки высокогидролизной смесью за 6-8 раз.[/quote]
Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста,почему именно высокогидролизной? И схема получается грудь+пшосле смесь 30-40гр?
-
Яков Яковлев
- Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
- Сообщения: 7789
- Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
- Откуда: Новокузнецк
При ВПС может не хватать энергии для прибавок - часть её расходуется на обеспечение нормального кровотока.
Поэтому приходится давать докорм.
Часть детей идет на стандартных смесях, но это автоматически повышает риск отказа от груди.
Если подходить стандартно, то можно дать докорм смесью ГА - тут обычно от ГВ отказа не будет.
НО! При ВПС часто эти смеси не дают прибавок. Связано это с тем, что для их усвоение, конкретно для переваривания белка, необходимо также тратить энергию.
Эти смеси не являются высококалорийными. Фактически получается, что игра не стоит свечь.
Заманчиво использовать смеси для недоношенных - в них больше калорий. Но там нужно еще больше тратить энергии для переваривания повышенного уровня белка. Да и такой высокий уровень белка не является физиологичным для доношенного ребенка.
Поэтому еще одним вариантом являются высокогидролизные смеси. В них белок расщеплен, то есть не требует высоких затрат энергии для усвоения. Плюс - дополнительно экономится энергия на всасывании жиров, так как они представлены среднецепочечными триглицеридами (это должно быть написано на банке). Последние всасываются без затраты энергии.
Ну, конечно, еще один вариант есть - дать высококалорийные смеси для энтерального питания. В нашем регионе, например, она такая одна - Инфатрини.
Смесь лучше давать из шприца/шприца с желудочным зондом или мочевым катетером или SNS во время прикладывания. Как вариант - после груди. Но только не из бутылочки - ребенок откажется от груди.
Поэтому приходится давать докорм.
Часть детей идет на стандартных смесях, но это автоматически повышает риск отказа от груди.
Если подходить стандартно, то можно дать докорм смесью ГА - тут обычно от ГВ отказа не будет.
НО! При ВПС часто эти смеси не дают прибавок. Связано это с тем, что для их усвоение, конкретно для переваривания белка, необходимо также тратить энергию.
Эти смеси не являются высококалорийными. Фактически получается, что игра не стоит свечь.
Заманчиво использовать смеси для недоношенных - в них больше калорий. Но там нужно еще больше тратить энергии для переваривания повышенного уровня белка. Да и такой высокий уровень белка не является физиологичным для доношенного ребенка.
Поэтому еще одним вариантом являются высокогидролизные смеси. В них белок расщеплен, то есть не требует высоких затрат энергии для усвоения. Плюс - дополнительно экономится энергия на всасывании жиров, так как они представлены среднецепочечными триглицеридами (это должно быть написано на банке). Последние всасываются без затраты энергии.
Ну, конечно, еще один вариант есть - дать высококалорийные смеси для энтерального питания. В нашем регионе, например, она такая одна - Инфатрини.
Смесь лучше давать из шприца/шприца с желудочным зондом или мочевым катетером или SNS во время прикладывания. Как вариант - после груди. Но только не из бутылочки - ребенок откажется от груди.
https://яковлевяя.рф/