Помогите в работе над ошибками!!!

[frau m]

Добрый день. Прошу помочь советом в налаживании грудного вскармливания.
Моей дочери вчера исполнилось 2 месяца и с самого рождения мы боремся за гв. Родилась малышка с весом 3460, в первые двое суток потеряли в весе 270 гр. Выписалась из роддома с весом 3190 и без молока на третий день после родов (не удивляйтесь ранней выписке, мы живем в Германии, здесь долго в больнице после родов не держат). Затем дома я все ждала прихода молока, но его все не было (по моим ощущениям). Ребенок постоянно висел на груди, но грудь по ощущениям была пустой и я не слышала чтобы ребенок глотал. Началась паника и по настоянию бабушки я пару раз докормила смесью из бутылки.По итогу молоко пришло на 7й день,грудь стала наливаться и я немного успокоилась и продолжала часто прикладывать. Но к сожалению по вечерам грудь не наполнялась и малышка нервничала и психовала у груди, оттягивала сосок и искала его снова, снова брала грудь и бросала. Потом накричавшись засыпала.Видимо сказалось употребление бутылки и малышка стала лениться сосать пустую грудь. Я стала бороться за увеличение молока. Сцеживалась и пила лактогонные препараты, но молока больше не стало.
Видимо изначально у нас был неправильный захват, так как были трещины сосков. В роддоме к сожалению было мало времени чтобы получить консультацию по правильному прикладыванию, показали 1 раз. Изучала самостоятельно видео и картинки в интернете и пробовала сама правильно приложить. Боль прошла и соски зажили, я посчитала что с прикладыванием у нас все в порядке, но видимо мои соски просто приспособились несмотря на неправильный захват и в этом была причина недостаточной выработки молока по вечерам.Затем узнав немного больше о грудном вскармливании я убедилась в необходимости очной коснультации,так как захват был точно не правильный-у меня маленькая грудь и сосок с ареолой. Поэтому несмотря на то, что ареола практически всегда полностью находилась во рту малышки, но сосок выходил после кормления скошенный, малышка цокала в начале сосания, как будто не могла присосаться, часто после захвата ерзала головой и пыталась ухватить сосок по другому, долго не могла создавать вакуум,съезжала га сосок и нужно было прикладывать снова. Особенно плохо с захватом было ночью, когда я кормила лежа. Малышка часто прикусывала грудь деснами и я стала вставать, брать ее на руки и смотреть как она ест. Но даже при включенном свете она сосала очень вяло и быстро опять уходила в глубокий сон. В итоге я стала сцеживаться по ночам когда малышка плохо сосала и давать ей сцеженное молоко когда не хватало и начиналась истерика. По началу давала из шприца, но иногда во время сильных истерик давала из бутылки.
Мы пошли на плановый осмотр к педиатору, которая сказала нам не мучить себя и ребенка и докармливать смесью, мол у меня ленивый ребенок и сосать не научится. Несмотря на то что прибавкой за первый месяц она осталась довольна (700 гр мы набрали), сказала докармливать так как у меня мало молока (с одной груди я скачивала 50-60 мл, а малышка за одно кормление должна съедать 120 мл). Я пыталась давать смесь, но ребенок не брал ни со шприца ни с бутылки. Купила разные виды-результат тот же. В итоге продолжала сцеживаться после кормления и по ночам и докармливать сцеженным.
Когда малышке было 6 недель-я пригласила на дом консультанта по гв. Она выслушала меня, посмотрела захват и предположила что проблема возможно в короткой уздечке. Посоветовала орального хирурга, а пока до визита сказала можно докармливать из бутылки сцеженным молоком. У хирурга нам подрезали уздечку, но не языка а верхней губы. Но после операции всё стало еще хуже. Малышка стала чаще есть беспокойно, постоянно вертит головой. Я стала кормить в позе из под мышки, чтобы контролировать захват, но она извивается и крутится даже когда с потоком молока все нормально. От отчаяния накормить ребенка я стала чаще давать бутылку со сцеженным молоком, которую надо сказать малышка тоже берет неохотно. Из бутылки ест только когда очень голодная, ест также беспокойно и крутит головой. Все реже и реже стала брать грудь! Хотя я часто предлагаю, в основном берет сонная-перед или после сна.Ротик перестала открывать широко, практически невозможно вложить глубоко вложить в рот сосок. Боремся, но истерики только усиливаются. Из шприца и ложки не хочет есть. Купила систему докорма у груди, но она сосала из нее только 1 раз нормально. Потом поняла что молоко льется из трубочки и когда даю грудь-пытается захватить только трубочку! и рот не открывает широко. А последнее время вообще не хочет брать грудь с этой штукой.
Я очень хочу вернуть ребенка на грудь и уже отчаялась. Помогите советом, что делать? Как кормить ребенка?
P.S. прибавка в весе за второй месяц 730 гр, пописы не считала но судя по наполнению памперсов проблем нет, какать в последнее время стала реже-до 1 раза в сутки.

[Яковлева Светлана]

Здравствуйте! Очень тяжело, когда приходится кормить ребенка с истериками. Здорово, что вы продолжаете бороться за грудное вскармливание своей дочки. Я постараюсь вам помочь.

[Яковлева Светлана]

Несмотря на все трудности, у вашей дочки хорошие прибавки. Я правильно поняла, что смесью вы не докармливаете? Если так, то это говорит о том, что молока у вас хватает. Сейчас проблема в том, что дочка с истериками берет грудь. Такое бывает, когда в жизни ребенка появляются бутылка, соска. Скажите, как часто вы сейчас используете эти предметы? Вы пишете, что не получается докармливать дочку из шприца, ложки, СНС. Пробовали ли вы докармливать из шприца по пальцу, из чашки? Вот здесь можно посмотреть видео на эту тему http://www.azbukamama.ru/videosupplement/ и http://milkyfairies.ru/dokorm-rebenka-d ... u-chashki/. Если малышка мешает ручками во время докорма, можно ее припеленать. Еще скажите, пожалуйста, как часто дочка просит грудь днем, ночью? Как долго получается у нее сосать? Докармливаете сцеженным в каждое кормление? Как часто сцеживаетесь? Малышка нервничает у груди в каждое кормление или только в определенное время? Вы пишете, что дочка перестала широко открывать рот. Такое бывает, когда есть проблемы с тонусом мышц. Смотрел ли ребенка невролог или остеопат? В каких позах кормите дочку? Пробовали ли вы расслабленное кормление? В этой позе детишкам часто бывает легче приложиться, им помогает сила гравитации и собственные рефлексы. Вот здесь можете ознакомиться с этой позой http://gvinfo.ru/bn
Буду ждать ваших ответов.

[Гость]

Спасибо большое за ответ! Начну по порядку.
1) смесью докармливала очень редко, за первый месяц буквально пару раз, за второй месяц почаще, в основном когда не было сцеженного молока, а ребенок беспокоился.
2) Пустышку не используем, бутылочку использовали, в последнее время довольно часто чтобы докармливать, но она с большой неохотой брала бутылочку, постоянно выталкивала соску языком, брала только если действительно голодная была и пила часто беспокойно. Из чашки или пальцем поить не пробовали, обязательно попробую. Со вчерашнего дня убрала бутылку и все остальные приспособления докорма, пытаюсь давать только грудь. Слежу за пописами, взвешивала памперсы: за 12 часов 270 гр получилось мочи по весу, вроде нормально.
3) Малышка просит грудь днем раз в полчаса-час. Это выглядит так-если я вижу что малышка просыпается-предлагаю ей грудь сонной.Она посасывает, досыпает с грудью. Просыпается и немного играет, через полчаса-час бодрствования она начинает подавать знаки что опять хочет кушать-высовывает язык или тянет в рот кулачки.Я пробую предложить грудь-начинает плакать, пытаюсь успокоить,отвлечь. Опять предлагаю-опять плач.Если долго не соглашается-давала бутылочку, которую она тоже брала не с первого раза. Грудь днем последнее время брала только вокруг снов и спала часто с грудью посасывая. Активные сосания с глотанием минуты 3-5, потом может просто посасывать, если в хорошем настроении. Если в плохом, то как правило сразу бросает грудь когда поток заканчивается и начинает злиться. Я использую технику сжатия груди, чтобы подольше пососала. Потом смотрю по обстоятельствам. Если не удаётся предложить ту же грудь, то предлагаю другую. Ночью в основном три кормления (в 12 ночи, в 3 часа и около 6). Мы ложимся спать в районе 20-20.30 и малышка редко просыпается до 12, т.е ночью перерывы довольно большие между кормлениями, но ест она более спокойно во сне. Еще беспокоят постоянные срыгивания, особенно днем, когда малышка активно двигается и дрыгает ногами. Во время кормления она подсасывает и заглатывает воздух. Я ношу ее столбиком и воздух выпускаем, но она все равно потом срыгивает. Мне кажется что она не создает вакуум при кормлении, не может нормально присосаться и висит на соске.
4) Сцеживалась раньше только ночью, если грудь сильно наливалась а малышка засыпала во время кормления. Потом стала сцеживаться после каждого кормления, чтобы увеличить количество молока. Но этим видимо все испортила, так как молоко не успевало приходить до следующего кормления и малышка отказывалась брать мягкую грудь и приходилось давать сцеженное из бутылки. Два дня уже не сцеживаюсь, так как хочу чтобы малышка опять брала грудь. Сцеживала обычно немного с одной груди-максимум мл 60-70. За сутки выходило может мл 300-400 которые малышка не съедала за день, к вечеру оставалось еще.
5) Врачам не показывали, нужно брать направление у педиатора.
6) Кормимся в основном лежа или в позе колыбель, иногда прикладываю в позе из под мышки. В позе расслабленное кормление пробовали приложить вместе с консультантом, очень не понравилось малышке, она не могла присосаться, плакала и вертела головой. Пробовала сама еще раз-тоже не получилось.

[Яковлева Светлана]

Здравствуйте! Хорошо, что все подробно так написали. Вы отлично чувствуете дочку и многое интуитивно делаете правильно. Замечательно, что убрали бутылку. Ее использование часто портит прикладывание, из-за этого дочка может подсасывать воздух и не широко открывать рот. Верно используете технику сжатия. Я бы еще добавила менять грудь за одно кормление несколько раз: т.е. закончился поток, сделали сжатие, перестало молоко течь на сжатии, поменяли грудь, закончился поток, опять сжатие, потом опять можно поменять грудь. И так по кругу до тех пор, пока дочка соглашается сосать. Это поможет ей высосать больше молока и увеличит выработку молока. Также правильно сделали, что убрали сцеживания. Дочка хорошо берет грудь вокруг снов и во сне, это замечательно. Возможно, этого ей достаточно. Она ведь во время бодрствования отказывается не только от груди, но и от других способов докорма. Сейчас малышка подросла и ей стало интересно все изучать: кулачки во рту уже могут не являться признаком голода, просто она исследует свои ручки, чуть позже будет тянуть и ножки в рот :) Поэтому предлагаю вам поступить следующим образом:
1. Оставить те кормления, против которых дочка не возражает: во сне и вокруг снов
2. Использовать технику сжатия и смену груди по кругу
3. Убрать сцеживания и докорм. Если есть допаивания, тоже исключить, т.к. они снижают потребление молока ребенком.
4. Делать все это под контролем веса и объема мочи, чтобы понять достаточно ли дочке питания. А для этого я попрошу вас написать, какой у малышки сейчас вес и еще раз провести тест на мочеиспускания. Только делайте его, пожалуйста, в течение 24 часов, потому что цифра 270 гр за 12 часов не очень информативна. На всякий случай напомню, как это делать. Нужно собрать все использованные подгузники за сутки (при этом кал счищать), взвесить их. Взять такое же количество чистых подгузников (той же марки!), взвесить. Вычесть из большего меньшее и полученную цифру написать мне.
Имея все данные, можно будет решать, как поступать дальше. Жду ваших новостей.