А если все сразу навалилось, как быть?

[Марина Валерьевна]

Здравствуйте! Очень требуется помощь специалиста.
Сейчас малышу 3 месяца и 1 неделя.
Родился 3480 и 54 см.
При выписке 3590,
В первый месяц 4300 (+820) и 57 см.
Во второй месяц 4850 (+550) и 60 см.
В третий месяц 5350 (+500) и 62,5 см.
Т.е. с каждым разом мы прибавляем все меньше и меньше. Когда мы пришли в поликлинику в 2 месяца наша врач сказала что набрали мало, и если так будет дальше, вводить прикорм. Через 2 недели назначила контрольное взвешивание. При контроле вес 5100 и 61 см. Получается всего лишь 250 гр. за 2 недели и 1 см. Эти 2 недели кормила его каждые 2 часа и днем и ночью. Сейчас уже так перестала, и кормлю где-то через 3-4 часа. Пописов много, каждые 15 - 20 минут. Соски и воду не даем. Питаюсь я тоже хорошо, кушаю все без исключения. Уж очень не хочется чем-то докармливать малыша ((( Очень за это переживаю.
Еще у него бывают мокрые стопы и ладошки - стали пить по 2 капельки витамина Д.
В 2,5 мес. сдавали анализы:
моча - в норме, молоко - стерильное, гемоглобин - 100 (низкий, стали принимать Актиферрин по 5 капель 3 раза в день), в анализе на дисбактериоз нет "эшериихии", нет "энтерококки" (в лаборатории сказали что это не хватает важных бактерий), и выявлен стафилококк эпидермальный (по количеству соответствующей норме ),остальные бактерии в норме, в зеве обнаружили стрептококк и в носу стафилококк эпидермальный, обильный рост и того и другого, и у меня и у него (на сколько мне объяснили, это тоже норма).
Молока в груди тоже, как мне кажется много, при кормлении он не опустошает полностью всю грудь. Когда прикладываю к груди в положении колыбель или беру его на руки стоя он берет грудь и через 3 секунды сопротивляется, отворачивает голову, кричит, когда ложусь рядом с ним а его на бок он просто отворачивается. Недавно заметила что когда он лежит на спинке а я сверху свисаю, так вроде ест без криков, но много отвлекается от кормления, играется с грудью. Только когда уже совсем устает и глаза закрываются, то может спокойно сосать до получаса. Ночью во сне кушает без капризов. Перед кормлением стала сцеживать около 40 мл., т.к. он захлебывается им и кричит еще сильнее. Оно льется как из душа. Боюсь этим сцеживанием получить гиперлактацию ((( Кормление превращается в БОЙ!!!
Еще пару дней назад ходили в поликлинику делать взвешивание до и после кормления. С утра покормила его в 7 утра, в поликлинику приехали к 9, он сразу заснул на груди и сосал совсем вяло, в итоге +50гр. за 20 минут!!! Решили приехать к другому кормлению, точно так же через 2 часа после кормления поехали в поликлинику, по дороге он опять уснул, там стали будить, даже умыли (замучили бедного!) немного он активно пососал и все равно уснул итог - 75 гр.за 20 минут!!! Может причина недобора в том что он мало высасывает? Дома попробовали докармливать со шприца сцеженное молоко, первый раз получилось докормить 40 мл., на следующий день он практически отказался, все выплевывал и плакал.
В остальное время ребенок активный, радостный, играется, и развивается по возрасту.
Подскажите пожалуйста:
-нужно ли докармливать из-за маленькой прибавки?
-как увеличить вес малыша? Это наверное самый главный вопрос!!!
-как убрать потоки молока, не нарушив нужное количество?
-по результатам анализа на дисбактериоз нужно ли что-то предпринимать?
-по результатам с носа и зева нужно ли лечить стафилококк и стрептококк?
-может ли это он отказывается от груди, и как вернуться к нормальному кормлению?
-какой режим кормления соблюдать днем и какой ночью?
-сколько пить витамина Д?
-правильно ли мы принимаем актиферрин для поднятия гемоглобина?

Заранее спасибо!

[Яков Яковлев]

В анализе крови, где гемоглобин был 100, какой уровень эритроцитов?
После начала приема железа, какой уровень гемоглобина и ретикулоцитов был через 7-10 дней?
Какой уровень гемоглобина через месяц?
Ребенок на каком сроке родился?
Что в копрограмме?
Ребенок срыгивает? Как часто и по скольку?
Как часто стул?

[Марина Валерьевна]

В анализе крови, где гемоглобин был 100, какой уровень эритроцитов?
После начала приема железа, какой уровень гемоглобина и ретикулоцитов был через 7-10 дней?
Какой уровень гемоглобина через месяц?
Ребенок на каком сроке родился?
Что в копрограмме?
Ребенок срыгивает? Как часто и по скольку?
Как часто стул?

Эритроцитов 3.57
Железо мы только начали принимать с 12.06., ровно неделю, врач нам сказала принимать 2 недели и сделать анализ еще раз. Из-за этого отложили прививку от полиомиелита.
Родился на 42 недели
Копрограмму мы не делали, никто не назначал.
Не срыгивает
Стул нормальный, желтоватый с белыми крупицами 1-2 раза в сутки. После приема железа немного стал темнее.

[Яков Яковлев]

1. Указанные показатели гемоглобина и эритроцитов не указывают на наличие гипохромии=дефицита железа. По идее, тут нужно было просто пересдать кровь через пару недель. Я бы предложил проконсультиоваться у гематолога.
2. Вы не указали такой прибавки, которая является критической, то есть менее 500 г, и требующей докорма. КРоме того, в первый месяц ребенок сделал себе запас 300 г, что вполне сглаживает сейчас прибавку в 500-550 г.
3. Нужно понять, почему у ребенка снизились прибавки - был массаж или еще какая нагрузка, начали давать какие-то препараты, ребенок стал реже сосать и т.п. Вам нужно еще раз всё обдумать. Возможно ответ окажется очень простым.
4. Прекратить делать контрольные взвешивания - абсолютно ненужная и неифнормативная процедура. Прекратит сдавать молоко на посев и кал на ДБ - бесполезные анализы.
5. Посмотрите тут по форуму по поводу решения подобной проблемы - такие проблемы уже были. Тут начиная от чуть более частого кормлени с обеих сторон за одну кормежку, до докорма сцеженным молоком (кстати, из пипетки можно).
6. ДБ, стафилококки и стрептококки не нужно лечить.

[Марина Валерьевна]

[quote="Яков Яковлев"]2. Вы не указали такой прибавки, которая является критической, то есть менее 500 г, и требующей докорма. КРоме того, в первый месяц ребенок сделал себе запас 300 г, что вполне сглаживает сейчас прибавку в 500-550 г.

Не хочется довести до "критической прибавки". Ребеночек выглядит худеньким. Хотелось бы видеть его с немного большей массой тела.

[Марина Валерьевна]

[quote="Яков Яковлев"]3. Нужно понять, почему у ребенка снизились прибавки - был массаж или еще какая нагрузка, начали давать какие-то препараты, ребенок стал реже сосать и т.п. Вам нужно еще раз всё обдумать. Возможно ответ окажется очень простым.

Не было ни массажа, ни бассейна. Давала во 2 мес. только от газиков бейби калм, укропную водичку, эспумизан. И то это не постоянно. Мне кажется что он мало высасывает за раз (может это мне кажется, не знаю, не с чем сравнить, ребенок первый). Активно сосет минут 10, потом засыпает и до 30 минут сосет уже вяло во сне. Но как его заставить то сосать больше? Начали давать Элькар, через 2 дня приема у ребенка начались истерики по вечерам, как только прекратили прием, все прошло.