Молоко в одной груди и куча вопросов.

[Анна КОв]

Добрый день, Расскажу немного о нас. МАрине - моей дочери, скоро 2 месяца. При рождении вес - 3080, при выписке - 3010. Я настроена на ГВ. Но существует ряд проблем. 1. Она очень сильно и обильно срыгивает не только сразу после кормления, но даже и через час, два после....и творожком тоже. 2. Крутится и вертится во время кормления - понимаю, что это неправильное прикладывание, но у меня большой сосок- что с этим делать. 3 . К тому же у нее забит нос, и это осложняет процесс кормления. 4. Как мне кажется, она мало кушает и вяло сосет. 5. НА одну из молочных желез мне была в детстве сделана операция, и в нее плохо прибывает молоко. НО в роддоме обе груди были полные, может я слишком грубо там сцеживалась - никто не научил, может протоки закрылись. Я совсем запуталась - не знаю, что делать. И скажите, что значит, по первому требованию, как малышка должна потребовать? ЗАранее спасибо за внимание и ответ.

[Воронкова Елена]

Анна КОв, здравствуйте! Вы молодец, что кормите грудью! Давайте разберемся с вашими проблемами.

1. Срыгивания. Вы можете определить объем срыгнутого молока? Делается это так - когда ребенок срыгнул ( желательно на пеленку ), рядом выливаете 2 столовые ложки воды и когда она полностью впитается, сравниваете получившееся пятно с пятном от срыгнутого молочка. Если оно меньше или такое же, то повода для беспокойства нет. Если больше, а также если малышка мало прибавляет в весе, то есть повод обратиться к врачу.
2. Какие у вас прибавки в весе? Также желательно посчитать количество пописов в сутки или хотя бы за день. По этим признакам можно судить, хватает ли малышке молока.
3. Про большой сосок. У вас груди большие или именно сосок?
4. Забитый носик следует перед кормлением прочищать, капать каким-нибудь "аквамарисом" и отсасывать сопельки детским аспиратором, если сильно носик забит можно детские сосудосуживающие средства, но не более 5 дней.
5. Как малышка сосет, опишите. Используете ли вы пустышки/бутылки?
6. Про кормление по требованию здесь - http://www.akev.ru/content/view/103/52/

[Гость]

Елена,

1. Раз на раз не приходится. Иногда может вообще не срыгивать несколько кормлений, а иногда срыгивает едва ли не половину. С чем связано и в чем закономерность - понять не можем. Срыгнуть может и совсем чуть-чуть, и много.
2. За первый месяц жизни вместе со срыгиваниями мы набрали 700 граммов, за половину второго - 300 граммов. Скоро пойдем на прием - там видно будет, сколько за месяц получилось. Пописов у нас, наверное, достаточно, потому что дуем не по-детски, бывает за день и раз 20. Даже за час можем пару раз сходить.
3. Грудь у нас нормальная, большой именно сосок. Такое чувство, что ей просто неудобно брать его в рот.
4. С носиком проблемы получаются. Дело в том, что у нас очень сильно "гремит" в носоглотке. Врачи вроде как сказали, что даже отек есть. Но тут дело в том, что ничего не помогает: ни "Отривин бэби", ни "Аквамарис", ни прописанный врачами "Називин", ни даже капли Маркова... Бесполезно. Откачиваем, откачиваем и откачиваем. И конца-края этому не видно. Заложенность мешает ребенку кушать, спать. Она захлебывается, просыпается, закашливается. Причем, что интересно, на руках может спать спокойно сколько угодно и даже ни разу носом не шмыгнуть. Грешим на аллергию, но тогда почему она не проявляется на руках?
5. Бутылки приходится использовать, так как периодически своего молока не хватает даже на несколько кормлений, выбора кроме использования смеси нет. Из бутылки сосет более-менее нормально. Из груди... Если приложить, то поначалу вроде все нормально: нижняя губа выпячена, сосок направлен к нёбу, она сама вплотную к груди. Но через несколько минут она начинает корчиться, строить недовольное лицо, махать руками, отрываться от груди. Если снова дать грудь, то минуту снова сосет нормально, потом та же история. С бутылочкой такого не происходит. Проверяли по сцеживанию - грудь она может высосать и "досуха".
6. Про кормление "по требованию". Во-первых, надо ли будить ребенка, если он спит? В статье написано, что ребенок не может просить грудь реже раза в два часа. Но мы можем и четыре часа проспать, и пять, и даже больше! Стоит ли будить ребенка в этом случае? Далее, если ребенок просыпается и спокойно лежит, смотрит по сторонам, улыбается, надо ли сразу давать ему грудь? Кроме того, в последнее время пошла странная тенденция: ребенок засыпает у груди, аккуратно кладем ее спать, и можно засекать время и сверять часы - минут через 20-22 просыпается, сна ни в одном глазу, лежит, сучит руками и ногами, улыбается, смотрит на нас, гремит сопельками... С чего так? Почитали, оказывается, у многих подобное именно на втором месяце бывает.
Спасибо за помощь.

[Анна КОв]

Еще добавлю несколько вопросов: 1. ДО беременности я каждую неделю ходила в баню. Можно ли сейчас мне посещать парилку? 2. Как часто нужно менять грудь? После каждого прикладывания или есть какой-то временной промежуток?

г.Кострома.

[Воронкова Елена]

Анна КОв, срыгивания у ребенка являются вариантом нормы, если они не причиняют ему беспокойства, ребенок хорошо прибавляет. Срыгивания обусловлены анатомическими особенностями строения пищеварительной системы малыша - это короткий пищевод, форма которого напоминает воронку, обращенную расширением кверху, желудок по типу «открытой бутылки», да и еще вертикальное положение ребенка приводят к забросу поступившей пищи обратно, т.е. к срыгиваниям.
Обычно ближе к 6 месяцам (у кого раньше, у кого позже) пищеварительная система дозревает, малыш все чаще начинает сидеть и срыгивания проходят.
Также способствуют срыгиваниям :
- Перекорм или неправильное и беспорядочное кормление приводит к растяжению желудка и вызывает у грудничка срыгивание(в основном это больше относится к детям на ИВ)
- Аэрофагия - заглатывание воздуха во время кормления (часто из-за неправильного прикладывания к груди) При вертикальном положении туловища воздушный пузырь, выделяясь из желудка, выталкивает небольшое количество молока, смеси.
- Метеоризм - повышенное газообразование, кишечные колики повышают давление в брюшной полости, провоцируя срыгивания.
- Быстрая перемена положения тела, особенно после кормления.
- Тугое пеленание.


На счет насморка, бульканья в носу, здесь могу предположить, что оно связано с забросом срыгнутого молочка, часть его может попадать в носик ребенка и вызывать различные звуки. То, что на руках они исчезают, означает лишь то, что ребенок находится не в вертикальном положении, а с приподнятой верхней частью туловища, даже во время срыгивания, затекания молока через пищевод в носоглотку, молоко не попадает в носик. Можно посоветовать приподнять головную часть кроватки, например положить валик под! матрац, но не ложите ребенка просто на подушку, туловище должно равномерно приподняться, а не только голова.
Про большой сосок - Анна поверте, ваша грудь создана именно для вашего ребенка и сосок нужен не для сосания, а для ориентира ребенку, чтобы ее захватить, если он приложен правильно, сосет грудь, а не сосок.

Анна, сколько смеси у вас сейчас в сутки?
Такое поведение, как беспокойство у груди, захватывание/бросание соска и т.п. характерно для "путанницы сосков" в результате использования бутылки, ребенок отказывается от маминой груди в пользу более легкого сосания. К сожалению, это может привести к нехватке молока, к отказу от груди. Желательно отказаться от бутылки. Как накормить малыша не из бутылки здесь - http://www.akev.ru/content/view/279/52/. Про пустышки здесь - http://www.akev.ru/content/view/92/52/

[Анна КОв]

Елена, добрый день, благодарю Вас за подробную консультацию. Смесь даем не каждый день и не больше 1-3 раз. Все зависит от того, хватает ли молока. Как часто нужно менять грудь? Т.е. одну грудь какое время предлагать?
Мы с мужем считали вчера пописы - набралось 8, не учитывая "мокрость" пеленок, т.е. иногда она могла и 2 раза пописать.

[Воронкова Елена]

Анна, ваше беспокойство понятно, каждая мама хочет, чтобы ребенок был сыт, доволен, не болел. А почему вы считаете, что не хватает молока? вот некоторая информация по этому вопросу - http://www.akev.ru/content/view/95/52/.

Не совсем поняла фразу про пописы и пеленки. Вы считали памперсы или только пеленки/ползунки. Если ребенок пописал за 15 мин более 1 раза, это считается за 1 попис.

Про сосание груди - если ребенок высосал до конца одну грудь и проявляет беспокойство, то предложите ему вторую грудь. В следующее кормление начинаете с груди, которую давали последней. Для вашего возраста пока нет определенного графика кормления, т.е. вы даете пососать грудь при любом беспокойстве, это может быть и через 15-30 мин после последнего прикладывания. Желателен также совместный сон.

[Анна КОв]

Елена, вчера были у педиатра, прибавили за второй месяц 900 гр и выросли на 5 см. Считали мы мокрые пеленки и,если писались голенькие на руках, тоже прибавляли. ПРо грудь: дали правую, покушали, потом сразу меняем? или даем правую определенное кол-во часов, а потом левую?

г.Кострома.

[Воронкова Елена]

Анна, у вас отличная прибавка, так держать! На счет чередования грудей - ребенку надо высасывать одну грудь до конца, т.е. получать заднее молоко. Если высосав одну грудь, он беспокоится, то предложите другую, а в следующее кормление начинайте с груди, которую сосал последней.

А в Костроме есть консультант по ГВ - http://www.akev.ru/content/view/310/76/ :)